Treatment of vitamin <scp>D</scp> deficiency/insufficiency with ergocalciferol is associated with reduced vascular access dysfunction in chronic hemodialysis patients
Notice bibliographique
Résumé
Vitamin D deficiency or insufficiency is highly prevalent among patients with chronic kidney disease (CKD). This study aims to determine the relationship between vitamin D and frequency of vascular access dysfunction (VAD) in hemodialysis (HD) patients. We reviewed medical records of all HD patients who had serum 25-hydroxyvitamin D (25OHD) levels at 4 outpatient dialysis facilities between January 2011 and January 2012. Patients were included if they were ≥18 years of age, had been on maintenance dialysis for ≥3 months, and had native arteriovenous fistula or synthetic polytetrafluoroethylene grafts for dialysis access. Patients with catheters were excluded. 25-Hydroxyvitamin D levels <30 ng/mL were documented in 183 patients (86%). Median and interquartile range [Q1, Q3] of 25OHD level was 16 [11, 25] ng/mL. Among 213 dialysis patients, 102 had VAD. Median 25OHD level was significantly lower in patients who had VAD than in those without VAD (14.5 [10, 22] vs. 19 [12, 27.5] ng/mL; P = 0.003). There was significant association between VAD and the lowest quartile relative to the highest quartile of 25OHD level. A 25OHD level <12 ng/mL was associated with more than doubling of risk for VAD (OR 2.56; 95% CI [1.05-6.23], P < 0.05). Of 213 patients, 140 were treated with ergocalciferol and 73 were not treated. Treatment was associated with significant reduction in VAD (OR = 0.36; 95% CI [0.19-0.68], P = 0.002). Vitamin D deficiency or insufficiency is an independent risk factor for VAD in HD patients; its treatment with ergocalciferol is associated with decreased VAD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».