Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION Major depressive disorder (MDD) affects approximately 15% of adolescents, and is linked with impairment in social, family and academic functioning. Current treatment options are limited. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) represents a novel avenue for treatment of depression; utilizing magnetic pulses to stimulate specific brain regions thought to underlie MDD. However, beneficial response to rTMS is not universal. Identifying baseline biomarkers that correlate to treatment response will allow professionals to apply a more personalized and effective treatment program and will be more cost-effective for the health care system. Therefore, the aim of this project is to investigate cortical thickness as a baseline structural predictor of rTMS treatment response in MDD children and youth. METHODS Participants (n=15, age range 16 - 21; mean 18.43 ± 1.41) were recruited using advertisement and referral. Inclusion criterion included resistance to antidepressants for at least 8 weeks. Exclusion criteria were additional neurological or psychiatric diagnoses, previous seizures or epilepsy, hypertension, left handedness, pregnancy or braces. The Hamilton Rating Scale for Depression (Ham-D) was used to measure depression severity. A cut-off of a 30% post-treatment reduction in HAM-D was used to distinguish between responders and non-responders. 10 responders and 5 non-responders were not significantly different into terms of sex, age, IQ or baseline HAM-D. The rTMS treatment was applied for 5 days a week for 3 weeks. Participants underwent a baseline MRI scan. Cortical thickness was analyzed using FreeSurfer software. RESULTS We observed increased thickness in the left Broca’s Area, left frontal pole, and right lateral orbitofrontal gyrus in non-responders versus responders. Conversely, the left caudal anterior cingulate cortex was thicker in responders versus non-responders (Table 1). DISCUSSION AND CONCLUSIONS Our current findings match our previous studies showing a thicker anterior cingulate and frontal in MDD versus controls [1,2]. Other studies have indicated structural differences in lateral orbitofrontal gyrus in MDD [3]. This preliminary data suggests that these regions may act as baseline structural biomarkers for rTMS treatment responders, and may influence future MDD treatment protocols. FUTURE DIRECTIONS To further validate these results, a study should be conducted with a larger sample size, especially for rTMS non-responders. Identifying baseline biomarkers for the use of rTMS will enable professional to maximize the potential of this novel therapy in treating MDD and other mental health disorders in children and youth.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».