2004 MacLean-Mueller prize enteral or parenteral nutrition for severe pancreatitis: a randomized controlled trial and health technology assessment.
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The optimal route of nutrition in severe pancreatitis is controversial. Parenteral nutrition (PN) is preferred, but enteral nutrition (EN) promises to attenuate inflammation and prevent sepsis. We hypothesized that EN was at least equivalent to PN in reducing inflammation, providing effective nutrition and being cost-effective. METHODS: We conducted a randomized controlled trial comparing PN to EN in pancreatitis in an academic, multi-institutional, tertiary care health system. We screened 728 consecutive patients. Twenty-eight patients with a Ranson's score greater than 2 who did not tolerate clear fluids 4 days after admission were randomized: 18 to PN and 10 to EN. Both groups were provided daily 105 kJ (25 kcal)/kg and 1.5 g/kg of protein, respectively, until they could tolerate a regular diet. RESULTS: C-reactive protein in EN patients was reduced by 50% 5 days faster than PN patients (Wilcoxon test, p = 0.09). Both groups received a similar number of kilojoules and achieved near normal prealbumin and 24-hour urinary nitrogen values. Neither regimen caused a change in cholecystokinin levels. Overall mortality was 4.9% (3 patients in the PN group). In 5 patients (4 PN, 1 EN) there were infected pancreatic collections. Nine EN patients dislodged the nasojejunal tube. EN had an average cost of dollar 1375 per patient compared with dollar 2608 for PN (p = 0.08). After sensitivity analysis, EN cost dollar 957 compared with dollar 2608 for PN (p = 0.03). CONCLUSIONS: EN or PN is safe and provides adequate nutrition in severe pancreatitis. EN shows a trend toward faster attenuation of inflammation, with fewer septic complications and is the dominant therapy in terms of cost-effectiveness. This study favours EN for nutritional support in severe pancreatitis.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle