Troponin-I release after cardiac surgery with different surgical techniques and post-operative neurological outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Cerebral hypoperfusion during cardiopulmonary bypass surgery has been thought to be a factor in the aetiology of brain damage with evidence of post-operative neurological deficits. Cardiac-specific biomarkers such as troponin-I, troponin-T and CK-MB have been used extensively to predict myocardial injury and ischaemia. This prospective study investigated the level of troponin-I release in both off-pump and CPB-technique CABG surgery, as well as postulated a relationship of troponin release and post-operative neurological outcome. A total of 44 adult patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) were enrolled into either an off-pump or on-pump groups, with 22 patients participating in each. Group A (on-pump) underwent myocardial revascularisation with CPB and cardioplegic arrest, while Group B (off pump) underwent beating heart surgery. The measurement of troponin-I is a 1-step enzyme immunoassay method, with specificity and sensitivity set at 0.4 ug/mL. Neurological assessment was done using the NIH Stroke Scale, and neuropsychologic assessment was assessed on cognitive function using modified Weschler Memory Scale, for which scores were standardized to achieve a composite measure of concentration. A set of statistical analysis was done to correlate troponin-I release with different surgical techniques of CPB and OPCAB. Although each independent technique showed a marked rise of troponin-I from baseline to 6 hours post-operatively, the difference in troponin release was not significant between the 2 groups at specified time intervals (p=0.124). There was however a significant correlation of troponin-I release with the number of grafts used in the surgery, irrespective of the type of grafts or surgical technique. None of the patients in either group showed any neurological or cognitive deficits presenting at day 3 and day 7 post-operatively. The findings of this study demonstrate that there is no significant short-term cognitive or neurological dysfunctions post-operatively, as indicated by troponin-I release in assessing the severity of myocardial injury.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».