Abstract 4648: Mechanism of Tissue Cooling With Cryoenergy Delivery to Pulmonary Veins: Tissue Temperature Distribution and Chonic Esophageal Effects
Notice bibliographique
Résumé
Background: Although pulmonary vein (PV) isolation has been used to treat AF, complications create important limitations. New energy sources, including cryothermal, have been developed to minimize these complications. The purpose of this study was to evaluate the effect of PV cryoablation on esophageal (ESO) temperatures acutely and correlate them with chronic effects on the esophageal wall. Methods: A 23 mm cryoballoon was placed in the LA of 10 dogs through a 12 Fr deflectable sheath. PV and ESO temperatures (TEMP) were recorded using 7–9 thermocouples (TC) outside the PVs and on the external and internal ESO surfaces during 2 cryoablations of 4 min duration. Results : Cryoablation of 15 PV (10 RIPV and 5 LIPV) during 1.7±0.6 ablations yielded a total of 168 TC time-TEMP profiles (6.4±2.4/PV). Minimum tissue TEMP was inversely dependent on the distance of the TC from the balloon surface (Table 1 ). All PVs were isolated acutely and 14/15 (93%) chronically. Minimum TEMP achieved at the PV surface and external ESO were similar (−32±8 and −37±9 at targets within 2.5 mm from the balloon respectively [P=NS]). A TEMP decrease at the internal ESO was seen during 15 of 25 (60%) ablations, but was significantly less pronounced than the external TEMP (17.9°C±13.3 and 6.1°C±24.8 [p<0.05]) resulting in a minimum recorded internal TEMP of −6.2°C. The ESO histological examination in 5 dogs showed very limited external lesions in these dogs (depth= 2.2±1.1, width3 18.6±7.4 and length= 12±5.7 mm), but no transmural or internal ulceration, fibrosis or scarring seen. Conclusion: Although PV cryoablation decreases external ESO temperature and produces minor lesions, significant chronic disruptive tissue damage was not seen. Esophageal injury is an unlikely, but potential complication of cryoablation, with internal temperature proving unhelpful in predict negative outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».