Canadian Home Total Parenteral Nutrition Registry: Preliminary Data on the Patient Population
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Long-term administration of home total parenteral nutrition (HTPN) has permitted patients with chronic intestinal failure to survive for prolonged periods of time. However, HTPN is associated with numerous complications, all of which increase morbidity and mortality. In Canada, a comprehensive review of the HTPN population has never been performed. OBJECTIVES: To report on the demographics, current HTPN practice and related complications in the Canadian HTPN population. METHODS: This was a cross-sectional study. Five HTPN programs in Canada participated. Patients' data were entered by the programs' TPN team into a Web site-based registry. A unique confidential record was created for each patient. Data were then downloaded into a Microsoft Excel (Microsoft Corp, USA) spreadsheet and imported into SPSS (SPSS Inc, USA) for statistical analysis. RESULTS: One hundred fifty patients were entered into the registry (37.9% men and 62.1% women). The mean (+/- SD) age was 53.0+/-14 years and the duration requiring HTPN was 70.1+/-78.1 months. The mean body mass index before the onset of HTPN was 19.8+/-5.0 kg/m(2). The primary indication for HTPN was short bowel syndrome (60%) secondary to Crohn's disease (51.1%), followed by mesenteric ischemia (23.9%). COMPLICATIONS: over one year, 62.7% of patients were hospitalized at least once, with 44% of hospitalizations related to TPN. In addition, 28.6% of patients had at least one catheter sepsis (double-lumen more than single-lumen; P=0.025) and 50% had at least one catheter change. Abnormal liver enzymes were documented in 27.4% of patients and metabolic bone disease in 60% of patients, and the mean Karnofsky score was 63. CONCLUSIONS: In the present population sample, the data suggest that HTPN is associated with significant complications and health care utilization. These results support the use of a Canadian HTPN registry to better define the HTPN population, and to monitor complications for quality assurance and future research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».