Abstract 18226: Finding the Ideal Biomaterial for Aortic Valve Repair
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: Cusp replacement in aortic valve repair (AVr) is associated with increased long-term repair failure. We measured hemodynamic and biomaterial properties after porcine AVr with 4 types of clinically relevant biomaterials to ascertain which material(s) would be best suited for repair. Methods: Porcine aortic roots with intact aortic valves were placed in a left heart simulator mounted with a high-speed camera for baseline valve assessment. The non-coronary cusp (NCC) was excised and replaced with autologous porcine pericardium (APP), glutaraldehyde-fixed bovine pericardial patch (BPP; Synovis™), extracelluar matrix scaffold (CorMatrix™), or collagen-impregnated Dacron (HEMASHIELD™). Biomaterial properties, along with St. Jude Medical™ Pericardial Patch with EnCapTM Technology (SJM), were determined and finite element modeling of the aortic valve and root complex were constructed to determine hemodynamic characteristics and leaflet stresses. Results: Post-repair geometric orifice areas were significantly reduced in the HEMASHIELD™ (5.06 cm2 [4.24-5.73];P<0.05), and CorMatrix™ ( 5.27 cm2 [4.57-5.56]; P=0.0001) groups when compared to unrepaired valves (6.08 cm2 [5.82-6.83]). Finite element modeling of biomaterials displayed differences in percent changes in total Von Mises stress for both repaired (NCC) and non-repaired left and right cusps with SJM (+4%,+24%) and APP (+5,+26%) having lower percent changes than BPP (+12%,+27%), HEMASHIELD™ (+30%,+9%), and CorMatrix™ (+13%,+32%) when compared to unrepaired valve stresses (Table 1). Conclusions: Due to increased stresses found in bovine pericardial patch, HEMASHIELD™, and CorMatrix™ groups, these biomaterials may be associated with late repair failure in AVr. Finally, autologous porcine pericardium and St. Jude Medical™ Pericadial Patch have the closest profile to normal aortic valves; therefore, use of either biomaterial may be best suited.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».