Tumor response and clinical toxicity associated with second‐line chemotherapy regimens for advanced non‐squamous non‐small cell lung cancer: A retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Previously reported superior tumor response of pemetrexed in the second-line setting for advanced non-squamous non-small cell lung cancer (advNS-NSCLC) has never been confirmed in real-world studies. Platinum-based doublet is frequently used in the second-line setting for advanced NSCLC in China. METHODS: A retrospective cohort study was conducted including patients receiving pemetrexed or docetaxel-based chemotherapy in the second-line setting for advNS-NSCLC in four Chinese tertiary care hospitals. Propensity score matched treatment groups were created for head-to-head comparisons on best tumor response and clinical toxicity. Multiple regression analyses were performed to rank the impact of the four regimens on the risks of tumor progression and hematological adverse events. RESULTS: Three hundred and eighty-four patients were included for creating matched treatment groups for pemetrexed versus platinum/pemetrexed (33 pairs), docetaxel (17 pairs), and platinum/docetaxel (29 pairs), respectively. No significant differences were identified for best tumor response between pemetrexed and the other three regimens. However, pemetrexed was associated with significantly fewer patients experiencing anemia (39.4% vs. 69.7%, P = 0.004) and neutropenia (6.1% vs. 30.3%, P = 0.021) than platinum/pemetrexed. Multiple regression analyses indicated that pemetrexed was associated with significantly slower tumor progression (hazard ratio 0.628, P = 0.040) and a significantly lower risk of neutropenia (odds ratio 0.132, P = 0.019) than docetaxel. CONCLUSIONS: Pemetrexed was associated with significantly postponed tumor progression and significantly less hematological toxicity than docetaxel in the real-world second-line setting for advNS-NSCLC in Chinese patients. Pemetrexed monotherapy had comparable tumor response, but significantly less hematological toxicity than pemetrexed-based doublet.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».