Empyema thoracis: lack of awareness results in a prolonged clinical course.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To assess the hypothesis that empyema thoracis (ET) is a problem often not optimally treated. Long delays in diagnosis are common, long hospital stays are typical and recovery with surgery is relatively rapid. DESIGN: A chart review. SETTING: The Regina Health District associated hospitals, a tertiary referral centre. PATIENTS: The charts of 34 consecutive patients having primary respiratory tract disease and seen during the 6-year period Apr. 1, 1991, to Mar. 31, 1997, were identified. OUTCOME MEASURES: Patient presentation, time until diagnosis of ET, number of radiologic investigations, microbiologic features, treatment methods, postoperative course and mortality. RESULTS: The mean delay in diagnosis, defined as the time of admission to the time of correct diagnosis, was 44.2 days (range from 0 to 573 days) and the mean delay until thoracic surgery referral was 47.4 days (range from 0 to 578 days). On average each patient underwent CT 10.1 times, had 2.6 percutaneous drainage procedures and 2.0 chest tube insertions. The mean time from the first percutaneous chest drainage to the date of diagnosis was 29.8 days (range from 0 to 564 days). Of the 26 patients who underwent CT, the mean time from the first CT of the chest to the date of diagnosis was 9.5 days (range from 0 to 75 days). Cultures of pleural fluid grew no organisms in 17 patients; in the remaining 17 patients cultures grew 23 different microorganisms. Of 26 patients who were referred for surgical opinion, 18 underwent decortication; 8 were not considered to be surgical candidates. Pathological examination showed 17 cases of inflammatory empyema and 1 case of mesothelioma (unrecognized clinically). The mean length of hospital stay postoperatively was 15.2 days. CONCLUSIONS: Early suspicion of ET facilitates its treatment, resulting in fewer investigations and shorter hospital stays. When percutaneous drainage does not eliminate pleural effusions, empyema must be considered. Recovery from surgical decortication is rapid in comparison with the typical protracted preoperative hospital course.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».