Preradiation chemotherapy with methotrexate, cisplatin, 5‐fluorouracil, and leucovorin for pediatric nasopharyngeal carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is rare in children, accounting for <1% of all cases. Treatment most commonly includes radiotherapy but long-term side effects of such treatment can produce devastating cosmetic and functional sequelae in children. Chemotherapy may help to decrease the radiotherapy dose and limit the side effects of local therapies. However, little is known regarding the chemosensitivity of NPC tumors in pediatric patients. METHODS: Patients with American Joint Committee on Cancer (AJCC) Stage I/II disease (Stratum 01) received irradiation only. Patients with AJCC Stage III/IV disease (Stratum 02) received 4 courses of preradiation chemotherapy comprising methotrexate (120 mg/m2) on Day 1, with cisplatin (100 mg/m2) 24 hours later, 5-fluorouracil 1000 mg/m2 per day as a continuous infusion for 3 days, and leucovorin 25 mg/m2 every 6 hours for 6 doses. Irradiation was given after chemotherapy and consisted of 50.4 gray (Gy) to the upper neck and 45.0 Gy to the lower neck, with a boost to the primary tumor and positive lymph nodes for a total dose of 61.2 Gy. RESULTS: One patient was enrolled in Stratum 01 and 16 evaluable patients were enrolled in Stratum 02. The median age of the patients was 13 years and 65% of the patients were black. All patients tested had evidence of Epstein-Barr virus infection. Two-thirds of the patients developed Grade 3-4 mucositis during chemotherapy. The overall response rate to induction chemotherapy was 93.7%. The overall 4-year event-free and overall survival rates (+/- the standard error) were 77%+/-12% and 75%+/-12%, respectively. CONCLUSIONS: The current study demonstrated that childhood NPC was sensitive to chemotherapy and that chemotherapy before irradiation was feasible. Future trials should investigate equivalent efficacy with a reduced radiotherapy dose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».