A non-tracheal intubation (tubeless) anesthetic technique with spontaneous respiration for upper airway surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The most important consideration for administration of anesthesia in upper airway surgery is maintenance of a patient's airway for optimal surgical exposure, adequate ventilation and sufficient depth of anesthesia. The tubeless anesthetic techniques, including total intravenous anesthesia with a combination of propofol and remifentanil or inhalation anesthesia with the insufflation of anesthetic gas, are considered experimental in many countries. METHODS: Fifteen pediatric (8 to 60 months) and 16 adult (23 to 55 years) patients were included in the study. Anesthesia (gas insufflation) was induced into the pediatric patients by inhalation of 8% sevoflurane in 8 L/min oxygen flow. An endotracheal tube, inserted through the nasal or oral cavity with its tip in the laryngopharynx, was used to maintain anesthesia with 3%-6% sevoflurane in 4 L/min oxygen flow. Total intravenous anesthesia was induced in adult patients by inhalation, 8% sevoflurane in 8 L/min oxygen flow, combined with intravenous injections of propofol (1.5-2 mg/kg) and fentanyl (1.5-2 μg/kg). Assisted ventilation was maintained by use of a face or laryngeal mask. Propofol infusion at 200-300 μg/kg/min, combined with remifentanil infusion at 0.06-0.2 μg/kg/min, was used for maintaining anesthesia. RESULTS: All patients had surgery under tubeless anesthesia with steady spontaneous respiration. The mean time from induction of anesthesia to unconsciousness was 16±3 s and 36±14 s in pediatric and adult groups, respectively. The average times from induction of anesthesia to the attainment of necessary anesthetic level for surgery while keeping steady spontaneous respiration was 4.17±0.96 min and 8.69±3.17 min in pediatric and adult groups, respectively. The frequency and extent of respiration and heart rate were maintained within the normal range; SpO2 was > 98%. None of the patients developed complications. CONCLUSION: Tubeless anesthesia with spontaneous ventilation induced in patients can provide both an interference-free operative field and continuous observation of airway activity, which may provide an effective approach in excellent surgical conditions for the actual airway operation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».