Do symptoms of bipolar disorder exhibit seasonal variation? A multisite prospective investigation
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Evidence that symptoms of bipolar disorder (BD) vary seasonally is inconclusive. Here, a multisite prospective investigation of patients with BD was used to test the hypothesis that, on average, depressive symptoms peak in autumn/winter and hypo/manic symptoms peak in spring/summer. Secondary analyses explored gender and diagnosis [bipolar I disorder (BD-I) versus bipolar II disorder (BD-II)] effects on seasonality. METHODS: A sample of 429 patients with BD (61.6% female; 56.2% BD-I) were recruited from 12 sites across Canada. Clinician-rated measures of manic [Young Mania Rating Scale (YMRS), n = 4,753 total observations] and depression symptoms [Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS), n = 4,691 observations] were taken at scheduled three-month visits as well as any unscheduled visits. At scheduled visits only, Hamilton Depression Rating Scale (Ham-D) assessments (n = 3,153 observations) were also made. Multi-level modeling (MLM) analyses were conducted separately for the three dependent variables and three definitions of Time: calendar month, nominal season, and harmonic analysis. RESULTS: Primary analyses of the whole sample found that for manic symptoms (YMRS), neither calendar month nor nominal season were significant, and harmonic analyses found an unpredicted frequency two sinusoid, with peaks at 4th December and 4th June (p < 0.018). Secondary analyses found that this sinusoid approximately fit the YMRS data for females and those diagnosed with BD-II. For depression symptoms measured on the MADRS and Ham-D, no significant seasonal patterns were found in primary analyses of the whole sample. Secondary analyses found a significant increase in MADRS scores in November/December among females, but this pattern was not corroborated in nominal season or harmonic analyses. CONCLUSIONS: No evidence of systematic seasonal variation in symptoms was found in the sample as a whole. Primary analyses found no evidence that hypo/manic symptoms peaked in the lighter months and depressive symptoms peaked in the darker months. The present findings align with broadly negative conclusions from three earlier prospective investigations, and provide the strongest evidence to date that seasonal changes do not in fact cause coordinated variation in BD symptoms.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».