Bone mineral density in children and adolescents with systemic lupus erythematosus, juvenile dermatomyositis, and systemic vasculitis: relationship to disease duration, cumulative corticosteroid dose, calcium intake, and exercise.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the frequency of abnormal bone mineralization in a population of children with juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE), juvenile dermatomyositis (JDM), and systemic vasculitis; and to investigate the relationship of bone mineral density (BMD) to cumulative corticosteroid dose, disease duration, Tanner stage, calcium intake, and exercise in these patients. METHODS: A retrospective chart review of children attending the pediatric rheumatology clinic at British Columbia's Children's Hospital was conducted to obtain demographic data (sex, ethnicity, disease duration, cumulative corticosteroid dose, and mean daily corticosteroid dose). All patients had at least one BMD measurement by dual energy x-ray absorptiometry (DEXA) at lumbar spine, hip, and total body. BMD was expressed as g/cm2 and Z scores; an abnormal Z score was defined as </= -1.5. Daily calcium intake was calculated. Physical activity was scored using a validated 7 day physical activities questionnaire. RESULTS: A total of 36 patients were studied. Twenty-five patients had SLE, 7 had JDM, and 4 had systemic vasculitis. Fourteen subjects were Caucasian, 13 Asian, 6 East Indian, and 3 Canadian First Nations. An abnormal Z score at one or more sites was found in 10/25 (40%) with JSLE, and in 3/11 (27%) JDM/vasculitis patients. The mean Z scores (+/- SD) for lumbar spine were -1.02 (+/- 1.2), for hip -0.88 (+/- 1.3), and for total body -0.77 (+/- 1.5). Compared to children with normal bone densities, those with lower bone density tended to be younger (13.5 +/- 2.2 vs 15.5 +/- 1.7 yrs), received higher corticosteroid dosages at the time of the study (0.78 +/- 0.6 vs 0.35 +/- 0.2 mg/kg), and were more often prepubertal (OR for total body scores 5, 95% CI 0.7-46). CONCLUSION: Decreased bone density is common in children with SLE and other systemic rheumatic diseases. Age, corticosteroid dose, and pubertal stage all appear to have some influence on bone mass in these children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».