Abstract 4552: Abnormal Cerebrovascular Development in Hypoplastic Left Heart Syndrome During Fetal Life
Notice bibliographique
Résumé
Background: Microcephaly is common in newborns with hypoplastic left heart syndrome (HLHS) possibly related to altered cerebral blood flow during fetal life and may lead to neurocognitive deficits. We assessed cerebrovascular growth in fetuses with HLHS. Methods: 27 mid-trimester fetuses with autopsy-confirmed HLHS (gestational age, 23±3 weeks; 11 males) without known chromosomal malformations (2002– 07) were included. Body weight (BW) and head circumference (HC) z scores were calculated. Fetal brain sections were studied in 6 HLHS and 5 normal controls. Brain capillary density (von Willebrand factor, vWf), vascular endothelial growth factor (VEGF), and CD133 (stem cell marker) was measured in germinal matrix, intermediate, subcortical and cortical layers. Results: Mean BW z score was −0.1±1; HC z score was −0.6±1.4. Capillary density (/hpf) was lower in HLHS vs controls in the germinal matrix (4.1±1.4 vs 7.8 ±1.7; p=0.002) (Fig 1 ) and cortex (0.9±0.7 vs 3.5±3.2, p=0.09). Capillaries were larger in the HLHS vs controls (vessel area: 0.059±0.019 vs 0.042±0.016 mm 2 , p=0.005) suggesting reactive dilation to maintain cerebral blood flow. Although VEGF expression was not different between HLHS and controls, the stem cell marker, CD133, was reduced in HLHS (Fig 1 ). Conclusion: This study demonstrates early onset cerebral growth impairment in fetuses with HLHS. This may be related to reduced stem cells and reduced brain capillary density. Whether antenatal interventions that augment antegrade aortic blood flow can improve vascular development and cerebral growth requires further investigation. Figure 1: Brain capillary density (vWF) and CD133 staining was lower in HLHS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».