Accuracy of Online Conductivity Monitor Compared with Daugirdas (dPVV/Kt/V) Model. Use in the Clinical Field
Notice bibliographique
Résumé
The influence of dialysis prescription on outcome is well established. Hemodialysis dose has been shown to have a distinct impact upon the morbidity and mortality rate in patients on regular treatment therapy. Hence, adequacy of dialysis should be guaranteed. New devices based in online conductivity measures have been developed to achieve an adequate dialysis dose. The aim of this study was to compare online conductivity monitor (OCM) with dialysis dose standard methods (Daugirdas Kt/V). 24 anuric patients were included in a cross‐sectional study: 20.8% were diabetics, mean age 64.7 ± 18.2 years; 16% females. Access blood were AVFi and the effective dialyzed blood flow was set at 350 mL/min, with recirculation <5%. BMI was 25.4 ± 3.8 kg/m2 and body weight was 69.7 ± 12 kg. All patients were dialyzed thrice weekly (245 ± 21 min) with dialysis machine 4008H (Fresenius Medical Care) equipped with OCM monitor and the hollow fiber high‐flux polysulfone membrane (HF‐80 1.8 m2) and helixone (Fx‐60, 1.6 m2). Dialysate flow was maintained at 500 mL/min, with standard dialysate liquid. Drug therapy was not varied. Each patient was subjected to OCM on midweek day, during 3 consecutive weeks on the same day that blood Kt/V samples were taken as well. Each patient got 3 OCM measurements and Kt/V samples. Data were processed and statistically analyzed with SPSS 11.0 software package. Kt/V OCM relation to other baseline characteristics was assessed by using contingency tables, t‐tests, analysis of variance, and linear regression, as appropriate. All the tests were performed for a 0.05 significance level. Descriptives (n = 24) Mean SD Age (year) 64.75 18.243 Dry weight 69.7125 12.01178 Interdialysis weight gain 2266.67 1016.673 BMI 25.4155 3.83630 HD time 245.21 21.340 OCM 1.29921 0.201072 Daugirdas Kt/V 1.3287 0.21043 Watson volume (L) 36.833 6.3095 Linear regression analysis: Kt/V OCM relationship Variable Regression coefficient (β) r2 p Age (year) −0.631 0.398 <0.001 Daugirdas Kt/V −0.981 0.962 <0.001 BMI −0.327 0.107 NS Watson volume (L) −0.833 0.694 <0.001 The OCM option correlates well with Daugirdas Kt/V obtained from blood samples, in 96.2%, and provides a safe and accurate tool for hemodialysis, adding efficiency to dialysis adequacy monitoring in clinical practice. Also, OCM allows for an individualized dialysis dose. Furthers studies are required to evaluate its influence on patients' evolution.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».