Selective serotonin reuptake inhibitor use associates with apathy among depressed elderly: a case-control study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: It has been reported for over the past decade that the use of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI's) may associate with the emergence of apathy. The authors hypothesized that depressed patients treated with SSRI's would show more signs of apathy than patients treated with non-SSRI antidepressants. This case control study was conducted to investigate the possibility of the association between SSRI use and the occurrence of apathy. METHODS: Baycrest Centre for Geriatric Care's Day Hospital Database of elderly depressed patients who received antidepressants was divided into 2 groups depending on antidepressant use at discharge: SSRI user group-SUG, and non-SSRI user group-NSUG. Apathy scales developed by the authors were selected from the Geriatric depression Scale (GDS) and the Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD), and were titled as GDS-apathy subscale (GAS) and HAMD-apathy subscale (HAS). Demographic data, baseline apathy, underlying medical conditions and medication use were studied. Proportion, analysis of variances, Chi-square test, odds ratio with 95% confidence interval were reported. RESULTS: Among 384 patients (160 SUG and 224 NSUG), mean GDS and HAM-D at discharge were 12.46 and 10.61 in SUG, and were 11.37 and 9.30 in NSUG, respectively. Using GAS for apathy assessment, 83.7% of patients in SUG and 73.4% in NSUG stayed apathetic at discharge. As evaluated by HAS, 44.2% of patients in SUG and 36.5% in NSUG stayed apathetic. SSRI use was not a predictor of apathy at admission, while it was at discharge, p = 0.029. The SUG showed more patients with apathy than that found in NSUG (adjusted OR = 1.90 (1.14-3.17). Age 70-75 years tended to be a predictor for the apathy (p = 0.058). Using HAS, age 70-75 years and living situation were associated with apathy at discharge, p = 0.032 and 0.038 respectively. CONCLUSION: Even though depression was improved in elderly patients receiving antidepressants, apathy appeared to be greater in patients who were treated with SSRI than that found in patients who were not. Frontal lobe dysfunction due to alteration of serotonin is considered to be one of the possibilities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».