Virtual colonoscopy, optical colonoscopy, or fecal occult blood testing for colorectal cancer screening: results of a pilot randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: No head-to-head randomized controlled trials have demonstrated the superiority of one colorectal screening modality over another in reducing colorectal cancer mortality. We conducted a pilot randomized controlled trial of fecal occult blood testing (FOBT), optical colonoscopy (OC), and virtual colonoscopy (VC), to inform the planning of a larger evaluative trial. METHODS: Eligible patients (aged 50 to 70) were recruited from five primary care practices in Hamilton, ON, Canada, between March 23, 2010 and August 11, 2010, and randomized 1:1:1 in a parallel design using an automated, centralized telephone service to either FOBT, OC, or VC. To reflect conventional practice, patients received no additional reminders to complete their allocated screening test beyond those received in usual practice. The primary outcome was completion of the assigned screening procedure. Results of the index test and any follow-up investigations were ascertained at 6 months. Participants, caregivers, and outcome assessors were not blinded to group assignment. The trial was stopped early due to lack of ongoing funding. RESULTS: A total of 198 participants were enrolled, of whom 67 were allocated to FOBT, 66 to OC, and 65 to VC. The allocated screening procedure was completed by 43 (64%) subjects allocated to FOBT (95% confidence interval [CI], 52-75%), 53 (80%) subjects allocated to OC (95% CI, 69-88%), and 50 (77%) subjects allocated to VC (95% CI, 65-85%); because the trial stopped early, we had insufficient statistical power to detect clinically relevant differences in completion rates. During 6 months follow-up, colorectal adenomas were detected in 0 (0%) subjects allocated to FOBT, 12 (18%) subjects allocated to OC, and 2 (3%) subjects allocated to VC. One subject in the OC arm had histological evidence of high-grade dysplasia. No subjects were diagnosed with colorectal cancer. CONCLUSIONS: In this pilot randomized controlled trial of colorectal cancer screening in a primary care setting, 64-80% of subjects completed their allocated screening test. These findings may be of value to investigators planning clinical trials to evaluate the effectiveness of colorectal cancer screening. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT00865527. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00865527.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,023 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».