Risk of cardiovascular events with degarelix versus leuprolide after biochemical relapse of prostate cancer: Exploratory analysis of a randomized controlled trial.
Notice bibliographique
Résumé
151 Background: Androgen deprivation therapy (ADT) has been associated with increased cardiovascular (CV) risk in men. A pooled analysis of phase 3 trials comparing LHRH agonists with degarelix in PCa patients indicated a lower risk of CV events or death in those treated with degarelix. We now report the incidence of non-fatal CV events in men with PCa and pre-existing CV disease (CVD) treated with degarelix or leuprolide in the CS37 trial. Methods: CS37 was a prospective, randomized trial comparing intermittent (n=175) and continuous (n=50) degarelix with continuous leuprolide (n=178) in patients with biochemical relapse of PCa in the United States. CV events were retrospectively analyzed up to Month 12 (intermittent arm events censored at Month 7). Cox regression models were used to estimate adjusted hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CI). Results: 143 men (35%) had pre-existing CVD at baseline; 88 treated with degarelix and 55 treated with leuprolide. For degarelix and leuprolide treatment arms, median age (range) was 75 (51–88) and 73 (53–89) years and median BMI (range) 28.0 (17.7–40.7) and 30.1 (23.5–48.3) kg/m2, respectively. A slightly higher proportion of men treated with leuprolide than degarelix had a Gleason score of 7–10 (35 [64%] vs 46 [52%]) and slightly more men treated with degarelix vs leuprolide had hypertension (31 [35%] vs 15 [27%]), diabetes (70 [80%] vs 39 [71%]) and used statin medication (67 [76%] vs 36 [65%]) at baseline. The proportion of men who smoked or had hypercholesterolemia at baseline was similar between treatment arms. During the observation period, a subsequent CV event occurred in 3 (3.4%) men treated with degarelix and 8 (14.5%) treated with leuprolide (HR=0.22; 95% CI 0.05–1.03, p=0.054). Conclusions: Retrospective analysis of men with pre−existing CVD in CS37 identified a lower risk for subsequent CV events in men treated with degarelix vs leuprolide. The difference in CV event risk was seen within 12 months of treatment initiation. Our analysis adds to previous data on CV risk with ADT and supports consideration of CV risk factors when choosing a drug for androgen deprivation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».