Efficacy of dextranomer hyaluronic acid and polyacrylamide hydrogel in endoscopic treatment of vesicoureteral reflux: A comparative study
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Various bulking agents are available for vesicoureteral reflux (VUR) endoscopic treatment, but their inconsistent success rates and costs are concerns for urologists. Recently, polyacrylamide hydrogel (PAHG) has been shown to have a good overall success rate, which seems comparable to dextranomer hyaluronic acid (Dx/HA), currently the most popular bulking agent. Our objective was to compare the short-term success rate of PAHG and Dx/HA for VUR endoscopic treatment in children. METHODS: We performed a prospective non-randomized study using PAHG and Dx/HA to treat VUR grades I to IV in pediatric patients. All patients underwent endoscopic sub-ureteric injection of PAHG or Dx/HA, using the double-HIT technique, followed by a 3-month postoperative renal ultrasound and voiding cystourethrogram. Treatment success was defined as the absence of de novo or worsening hydronephrosis and absence of VUR. RESULTS: A total of 90 pediatric patients underwent an endoscopic injection: 45 patients (78 ureters) with PAHG and 45 patients (71 ureters) with Dx/HA. The mean injected volume of PAHG and Dx/HA was 1.1 mL and 1.0 mL, respectively. The overall success rate 3 months after a single treatment was 73.1% for PAHG and 77.5% for Dx/HA. Postoperatively, 1 patient in each group presented with acute pyelonephritis and 2 patients in the Dx/HA group developed symptomatic ureteral obstruction. CONCLUSION: Success rates of PAGH and Dx/HA in endoscopic injections for VUR treatment were comparable. The rate of resolution obtained with Dx/HA was equivalent to those previously published. The lower cost of PAHG makes it an interesting option.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».