Cognitive dysfunction is greater in patients hospitalised with COPD exacerbations than with worsening heart failure
Notice bibliographique
Résumé
Introduction People with COPD have cognitive dysfunction, which is greater in those hospitalised for exacerbations than in stable outpatients [Dodd et al Chest 144:119-27]. Aims We tested the hypothesis that cognitive dysfunction is a disease-specific feature of COPD exacerbations by comparing cognition in patients hospitalised with COPD exacerbations or with worsening heart failure. Methods Patients hospitalised with COPD exacerbations or congestive or left sided heart failure (HF) without previous stroke, neurological disease or alcohol dependence completed the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Hospital Anxiety and Depression score (HAD) and underwent spirometry and review of clinical records. Results Age, acute illness severity and comorbidities were similar in COPD and HF. Table 1. Patient characteristics COPD HF P value Age (years) 73±10 76±11 0.422 Gender (% male) 40 70 0.057 APACHE II 15.4±3.5 15.9±3.0 0.628 Charlson Index 2.3±1.9 2.6±1.5 0.588 Pack years 51±35 11±16 <0.001 FEV 1 :FVC (%) 56±14 71±16 0.024 MoCA was lower in COPD (21.0±5.8) than in HF (24.9±3.6, p=0.013). Visuospatial/executive function (COPD 2.7±1.5; HF 3.9±1.3, p=0.008) and attention (COPD 3.8±1.7; HF 5.0±1.3, p=0.014) were impaired in COPD and anxiety and depression (HAD. COPD 19.6±9.8; HF 13.9±7.5, p=0.045) were increased. On multiple linear regression, HAD (p=0.01), pack years (p=0.033) and age (p=0.008), but not primary diagnosis (COPD/HF) or gender, were independently associated with MoCA. Conclusions Hospitalised COPD patients with exacerbations have greater cognitive impairment than those with worsening heart failure. Differences may be explained by greater smoking load and more anxiety and depression.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».