Adrenal Leiomyoma Mimicking Adrenal Malignancy: Diagnostic Challenges and Review of Literature
Notice bibliographique
Résumé
Leiomyoma arising from adrenals are extremely rare with less than 20 cases reported in medical literature. Leiomyomas, though benign lesions, may frequently be confused with a malignancy, both clinically and on imaging studies, especially when they occur at atypical sites like the adrenals. We present a 42-year-old lady with cachetic symptoms, abdominal swelling and dragging sensation for 6 months, having a 10 cm diameter non-tender firm palpable abdominal mass, which on computed tomography was diagnosed to be a 12.2 × 10.3 × 8.0 cm heterogeneously enhancing adrenal mass having absolute and relative contrast washout values suggestive of malignancy. The tumor was hormonally inactive. Left adrenalectomy was done. Resected specimen weighed 91 g measuring 12 × 10 × 8.0 cm. Histopathology revealed a well-circumscribed and encapsulated benign spindle cell arranged in fascicles and whorls confirming leiomyoma. In the last evaluation 6 months after surgery, there was no evidence of tumor recurrence. This is the largest adrenal leiomyoma ever reported. Leiomyomas have a varied age of presentation (2 - 72 years, median: 38) with female preponderance. They are usually unilateral and hormonally inactive. Human immunodeficiency virus and Epstein-Barr virus infections have been observed in 44.44% and 16.67% of cases respectively. However, direct link between immunodeficiency and adrenal leiomyoma has not been established. Adrenal leiomyoma can present as huge abdominal masses clinically mimicking malignancy, and radiologic investigations can also be misleading. Adrenal leiomyoma should always be considered in the differential diagnosis of huge unilateral non-functional incidentally detected adrenal lesions. J Endocrinol Metab. 2015;5(5):304-308 doi: http://dx.doi.org/10.14740/jem318w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».