Comparative Analysis of the Effects of Three Antithrombotic Regimens on Clinical Outcomes of Patients with Atrial Fibrillation and Recent Percutaneous Coronary Intervention with Stent. A Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Chronic atrial fibrillation (AF), coexisting with a history of recent coronary angioplasty with stent (PCI-S) represents an encoded indication for oral anticoagulation with warfarin (OAC) plus dual antiplatelet therapy (DAPT). Methods: Using a retrospective cohort study we determined the respective impacts on cardio- vascular outcomes of three different pharmacologic regimens, i.e., triple therapy (TT) with warfarin + clopidogrel and aspirin, dual therapy (DT) with warfarin +clopidogrel or aspirin, dual antiplatelet therapy (DAPT) with clopidogrel + aspirin. Outcomes of interest were all-cause mortality, ischemic cardiac events, ischemic cerebral events, bleeding events. The inclusion criterion was the coexistence of an indication for OAC (e.g., chronic AF) with an indication for dual antiplatelet therapy due to recent PCI-S. Results: Among the 98 patients enrolled, 48 (49%), 31 (31.6%), and 19(19.4%) patients were prescribed TT, DT, and DAPT, respectively. Throughout a mean follow-up of 378± 15.7days, there were no significant differences between the three regimens for all abovementioned outcomes. In particular, the total frequency of major bleeding was similar in the three groups: 5 cases (10.4%) in TT, one case (3.22%) in DT and no case in DAPT groups (p [chi-square test] = 0.1987). Conclusions: TT, DT and DAPT displayed similar efficacy and safety. Although the superiority of OAC vs. DAPT for stroke prevention in AF patients has been demonstrated by previous randomized trials, a smaller frequency of high thromboembolic risks' features in DAPT group of the present study may have prevented the observation of a higher incidence of ischemic stroke in this group.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».