Complications of Gamma Knife surgery: an early report from 2 Canadian centers
Notice bibliographique
Résumé
OBJECT: Gamma Knife surgery (GKS) is used to treat benign and malignant brain tumors, arteriovenous malformations, trigeminal neuralgia, and other conditions. Patients experience reduced neurological morbidity from GKS compared with open microneurosurgery, but risks of radiation injury and technical limitations persist. The authors report treatment complications from the early experience of 2 Canadian GKS programs in Toronto and Sherbrooke. METHODS: In Toronto, a prospective administrative database was searched for adverse events and incomplete treatment administrations. In Sherbrooke, data were acquired by chart review. Patients were accrued until August 1, 2007, and a total of 973 patients were included in this report. RESULTS: During the radiosurgical procedure, 19 patients (2%) suffered anxiety or syncopal episodes, and 2 patients suffered acute coronary events. Treatments were incompletely administered in 12 patients (1.2%). Severe pain was a delayed complication: 8 patients suffered unexpected headaches, and 9 patients developed severe facial pain. New motor deficits developed in 11 patients, including edema-induced ataxia in 4 and one case of facial weakness after treatment of a vestibular schwannoma. Four patients required shunt placement for symptomatic hydrocephalus, and 16 patients suffered delayed seizures. CONCLUSIONS: Gamma Knife surgery is a minimally invasive treatment modality for many intracranial diseases. Treatment is not risk free, and some patients will develop complications; these are likely to decrease as institutional experience matures. Expanding availability and indications necessitate discussion of these risks with patients considering treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».