Acute interstitial pneumonitis following adjuvant tamoxifen therapy
Notice bibliographique
Résumé
e11637 Background: Tamoxifen is a serum estrogen receptor modulator that is widely used in the treatment of women with breast cancer and has a low incidence of serious side-effects. Although hypersensitivity reactions to tamoxifen have rarely been described, to our knowledge acute lung toxicity has not previously been reported. Objective: To report an unusual case of acute interstitial pneumonitis in a patient with early stage breast cancer treated with tamoxifen. Results: A 66 year old post-menopausal woman with past medical history of type 2 diabetes mellitus, and hypertension noted a lump in the right breast. An excision biopsy revealed 9 mm moderately differentiated invasive ductal carcinoma. Lymph nodes were not involvd by the tumor. The tumor cells were positive for estrogen and progesterone receptors and were negative for ErbB-2 over expression. The post operative course was complicated by wound infection treated with combination of clindamycin and ciprofloxacin. The patient was recommended adjuvant tamoxifen. Her other medication were metformin, valsartan, calcium and vitamin D. One week after the commencement of tamoxifen she noted increasing dyspnea, cough, and intermittent fever. X-ray chest showed bilateral lung infiltrates. She was hospitalized and treated with broad spectrum antibiotic. The patient condition deteriorated. She developed acute respiratory failure requiring intubation and mechanical ventilation. Tamoxifen was discontinued. A CT scan of chest showed bilateral interstitial infiltrates. Bronchoalveolar lavage was performed which was negative for infection. An open lung biopsy was done which showed focal diffuse alveolar damage consistent with interstitial pneumonia. No evidence of an infective agent, malignancy, or granuloma was noted. The patient was treated with high dose steroid. She gradually recovered and was discharge to home with normal lung function. Conclusions: Drug-induced lung injuries are usually idiosyncratic reactions and occur in an unpredictable manner. The presence of a temporal relationship between the lung injury and tamoxifen administration, a rapid clinical improvement after discontinuation of the drug, and absence of other causes strongly implicated tamoxifen as a potential cause of acute lung injury. No significant financial relationships to disclose.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».