Association between acetylsalicylic acid and the risk of dialysis-related infections or septicemia among incident hemodialysis patients: a nested case–control study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Vascular access-related infections and septicemia are the main causes of infections among hemodialysis patients, the majority of them caused by Staphylococcus species. Acetylsalicylic acid (ASA) has recently been reported with a probable antistaphylococcal activity. This study aimed to evaluate the effect of ASA on the risk of dialysis-related infection and septicemia among incident chronic hemodialysis patients. METHODS: In a nested case-control study, we identified 449 cases of vascular access-related infections and septicemia, and 4156 controls between 2001 and 2007 from our incident chronic hemodialysis patients' cohort. Cases were defined as patients hospitalized with a main diagnosis of vascular access-related infection or septicemia on the discharge sheet (ICD-9 codes). Up to ten controls per case were selected by incidence density sampling and matched to cases on age, sex and follow-up time. ASA exposure was measured at the admission and categorized as: no use, low dose (80-324 mg/d), high dose (≥325 mg/d). Odds ratios (OR) for infections were estimated using multivariable conditional logistic regression analysis, adjusting for potential confounders. RESULTS: Compared to no use, neither dose of ASA was associated with a decreased risk of infection: low dose (OR 1.03, 95 % CI 0.82-1.28) and high dose (OR 1.30, 95 % CI 0.96-1.75). However, diabetes (OR = 1.32, 95 % CI = 1.07-1.62) and anticoagulant use (OR = 1.62, 95 % CI = 1.30-2.02) were associated with a higher risk. CONCLUSION: Among hemodialysis patients, ASA use was not associated with a reduced risk of hospitalizations for dialysis-related infections or septicemia. However, ASA may remain beneficial for its cardiovascular indications.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».