Hypertensive Disorders in Pregnancy and Future Risk of Stroke: A Systematic Review (P2.114)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To assess whether women with a history of hypertension in pregnancy are more likely to experience stroke in later life compared to women with normotensive pregnancies. BACKGROUND: The role of hypertensive disorders in pregnancy in predicting future stroke risk remains be clearly elucidated. No specific recommendations have been made regarding stroke-related screening or preventative measures postpartum for these women. DESIGN/METHODS: For this systematic review, Medline and Pubmed were searched combining the MeSH terms “hypertension, pregnancy-induced”, “pre-eclampsia”,”eclampsia”, “HELLP syndrome”, or “toxemia” with the terms “Stroke” or “stroke, lacunar” using the AND modifier, while clinical trials registries and conference proceedings were similarly searched for unpublished studies. This generated 90 results in Medline and 172 results in Pubmed, of which 9 studies (2 prospective cohort, 4 retrospective cohort, 3 case-control) met inclusion criteria of involving women with hypertensive disorders in pregnancy; involving a prospective follow-up, retrospective review of records, or a case-control design; and reporting stroke as a clinical outcome. The inverse variance weighted method was used to obtain relative risks (RR) and 95% confidence intervals (CI), using random effects models for all analyses. RESULTS: There is consistent case-control and retrospective cohort evidence - international and multi-racial - of an increased risk of stroke in women with hypertensive disorders of pregnancy, in particular for those with pre-eclampsia/eclampsia, as demonstrated by both prospective cohort studies (RR 1.39 at 12 years for all-stroke). Pooling less heterogenous retrospective cohort and case-control data gave a RR of 2.26 (95% CI 1.39-3.69) for future stroke and 1.43 (95% CI 1.94-1.98) for future fatal stroke with a history of pre-eclampsia/eclampsia. There is weaker evidence of an increased incidence of stroke in later life with gestational hypertension alone. CONCLUSIONS: Hypertension in pregnancy likely carries an increased risk for stroke in later life, especially when associated with pre-eclampsia/eclampsia. There may be benefit in targeting these women for close risk-factor monitoring and control beyond the post-partum period.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».