Risk Factors for Airway Remodeling in Asthma Manifested by a Low Postbronchodilator FEV1/Vital Capacity Ratio: A Longitudinal Population Study from Childhood to Adulthood
Notice bibliographique
Résumé
Airway remodeling may lead to irreversible loss of lung function in asthma. The impact of childhood asthma, airway responsiveness, atopy, and smoking on airway remodeling was investigated in a birth cohort studied longitudinally to age 26. A low postbronchodilator ratio of forced exhaled volume in 1 second (FEV1) to vital capacity (VC) at age 18 or 26 was used as a marker of airway remodeling. "Normal" study members with no history of asthma ever, no wheezing in the last year, and no smoking ever were used to determine sex- and age-specific reference values for this ratio. The lower limit of normal was defined as the mean ratio minus 1.96 standard deviation, delimiting the 2.5% of the normal population with the lowest FEV1/VC ratio. A low postbronchodilator FEV1/VC ratio was found in 7.4% and 6.4% of study members at ages 18 and age 26 and 4.6% at both assessments. Lung function was low throughout childhood in those with a consistently low postbronchodilator FEV1/VC ratio at both ages. Those with consistently low postbronchodilator ratios also showed a greater decline in the prebronchodilator FEV1/VC ratio from ages 9 to 26 compared with those with normal postbronchodilator ratios at both ages (males, -12% versus -6%, p < 0.0001; females, -10.5% versus -5.5%, p < 0.01). Asthma, male sex, airway hyperresponsiveness, and low lung function in childhood were each independently associated with a low postbronchodilator FEV1/VC ratio, which in turn was associated with an accelerated decline in lung function and decreased reversibility. These data suggest that airway remodeling in asthma, as manifested by impaired lung function, begins in childhood and continues into adult life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».