Spontaneous Hemomediastinum Associated with Neurofibromatosis 1: Report of a Case
Notice bibliographique
Résumé
A 59 years old female with a past medical history of neurofibromatosis, malignant peripheral nerve sheath tumor on chemotherapy was admitted for acute respiratory failure secondary to health care associated pneumonia. During the admission, she was suddenly found to be tachycardiac with decreased right sided breath sounds and a 3 mg/dl drop in hemoglobin. A chest x-ray showed a widened mediastinum. Computed tomography (CT) revealed right paramediastinal hematoma and a pseudo-aneurysm arising from the right internal mammary artery. She received four units of packed red blood cells. In line with her health care proxyi?½s decision, surgical intervention was withheld and she was conservatively managed for two weeks. She gradually improved, was discharged with a stable hemoglobin of 10.2 g/dl. Spontaneous hemomediastinum is an uncommon and often life threatening event. Neurofibromatosis 1 (NF1, von Recklinghauseni?½s disease) is a rare cause of effusion of blood into the mediastinum. The intercostal, subclavian and bronchial arteries are the commonest vessels involved in mediastinal hematomas. Only one case of internal mammary artery involvement has been documented so far. Here, we describe a case of spontaneous mediastinal hemorrhage as a result of pseudoaneurysmal rupture of the right internal mammary artery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».