A case of syphilitic anal condylomata lata mimicking malignancy
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Condylata lata in secondary syphilis is well known presentation and needs to be considered in differential diagnosis of perianal lesions. In England between 2013 and 2014 the overall incidence of infectious syphilis increased by 33% and is mainly seen in men who have sex with men. PRESENTATION OF CASE: We report the management of a 49-years-old Caucasian homosexual man with perianal lesions that were suspicious of malignancy. After biopsies, colonoscopy, staging with computed tomography, magnetic resonance imaging and syphilis serology anal cancer was excluded and a diagnosis of syphilis was confirmed. He was referred to the sexual health clinic for the appropriate investigations and treatment. DISCUSSION: This case highlights the consideration of treatable infectious syphilis pathology. The main differential diagnosis of perianal growths to consider is condylomata acuminata (warts caused by human papillomavirus), anal cancer, syphilis, chancroid, haemorrhoids, tuberculosis and lymphogranuloma venereum. To differentiate a biopsy is needed for histopathological examination. A dense plasma cell infiltrate and numerous spirochetes visualised by immunostaining confirms condylomata lata. CONCLUSION: In UK, it is important for colorectal surgeons to be aware of syphilitic condylomata lata and consider this when dealing with perianal lesions. It is advisable to refer patients suspected of or diagnosed with syphilis to sexual health clinics to help improve outcome. In sexual health clinics additional investigations and treatment are available in addition to partner notification and follow-up can be offered.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».