Notice bibliographique
Résumé
This innovative paper from the Quebec Heart Institute (Ste-Foy, Quebec) warrants an addendum concerning an almost forgotten etiological differential of calcific aortic stenosis (CAS) – brucellosis (1). The undersigned, when serving a pathology residency at McGill University (Montreal, Quebec), was impressed by the frequency of Brucella melitensis infections in farmers from remote rural areas possessing CAS in the absence of rheumatic, congenital, hypertensive or age-related degenerative disease. Brucella CAS is a consequence of a chronic, suppurative Gram-negative infective endocarditis (2) having a predilection for calcification and fibrosis. Grossly, native valve vegetations are noteworthy, and the presence of a granulomatous nodularity coexisting with areas of necrosis, caseation and calcification is diagnostic. Brucellosis (undulant fever) is not a rarity among abattoir workers, veterinarians, livestock producers and in the dairy product industry. The message is that of awareness and definitive diagnosis as a prologue to specific antibiotic therapy. Of all the investigative procedures over the years, this author attests to the valid use of sternal marrow aspiration for culture in any such individual presenting with a basal cardiac murmur, asthenia, fever, leucopenia or a conduction defect. Of note, in 2007, Brucella was categorized as a class B infectious pathogen in the bioterrorist sector as related to pericarditis, myocarditis and endocarditis (3). Perhaps, then, the Brucella CAS patient will benefit from antibiotics (4) just as, hopefully, CAS patients with the ‘valvulo-metabolic’ risk will respond to statins and rimonabant.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,023 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».