Relationship Between Tumor Location and Relapse in 6,781 Women With Early Invasive Breast Cancer
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To explore the independent prognostic impact of medial hemisphere tumor location in early breast cancer. PATIENTS AND METHODS: A comprehensive database was used to review patients referred to the British Columbia Cancer Agency from 1989 to 1995 with early breast cancer. Patients were grouped according to relapse risk (high or nonhigh) and adjuvant systemic therapy received. Multiple regression analysis was used to determine whether the significance of primary tumor location (medial v lateral hemisphere) was independent of known prognostic factors and treatment. RESULTS: In the adjuvant systemic therapy groups, medial location was associated with a 50% excess risk of systemic relapse and breast cancer death compared with lateral location. Five-year systemic disease-free survival rates were 66.3% and 74.2% for high-risk medial and lateral lesions, respectively (P <.005). Corresponding 5-year disease-specific survival rates were 75.7% and 80.8%, respectively (P <.03). No significant differences were observed between medial and lateral location for low-risk disease regardless of adjuvant therapy or for high-risk disease with no adjuvant therapy. Local recurrence rates were similar for all risk and therapy groups. CONCLUSION: The two-fold risk of relapse and breast cancer death associated with high-risk medial breast tumors may be due to occult spread to internal mammary nodes (IMNs). Enhanced local control, such as with irradiation of the IMN chain, may be one way to reduce the excess risk. Ongoing randomized controlled trials may provide prospective answers to the question of the optimal volume of radiotherapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».