L’implantation d’un nouveau protocole sur la méthadone
Notice bibliographique
Résumé
Resume Objectif : Faciliter les voies de communication lors du transfert d’un patient hospitalise vers un autre milieu lorsque l’on a instaure un traitement a la methadone a visee analgesique. Mise en contexte : Un medecin de l’equipe du soulagement de la douleur prescrit de la methadone a son patient hospitalise. Lorsque vient le moment de signer le conge, plusieurs scenarios peuvent se presenter : le medecin assume le suivi, un changement de medecin est assure, le patient est transfere dans un autre milieu de soins. Les deux dernieres situations impliquent la possibilite que le medecin de relais ne detienne pas l’exemption obligatoire pour prescrire la methadone. Effective - ment, un medecin ne peut s’improviser prescripteur de methadone sans obtenir au prealable une autorisation de prescrire de la methadone (exemption) aupres de Sante Canada. Au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, nous avons mis sur pied un outil afin que le transfert du patient dans un autre environnement se fasse le plus aisement possible. Conclusion : Ce projet se veut un moyen facilitant la diffusion de l’information. Il explique le bien-fonde de l’ordonnance, les facons de faire pour obtenir les autorisations, les caracteristiques particulieres du medicament. Les proprietes therapeutiques de la methadone meritent d’etre exploitees, et ce, meme si sa prescription est reglementee. Abstract Objective: To facilitate communication between healthcare settings upon transfer of a hospitalized patient who has been initiated on methadone for analgesic purposes. Context: A physician from pain control service prescribes methadone to a hospitalized patient. Upon discharge of the patient, many scenarios are possible: the prescribing physician follows up with the patient, a different physician takes charge, or the patient is transferred to another healthcare setting. In the latter two of these situations, there is a possibility that the new physician in charge is not an authorized methadone prescriber. As it is, a physician cannot prescribe methadone without first obtaining authorization or an exemption from Health Canada. At the Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke (CHUS), we have implemented a working tool to ensure that the transfer of patients to another setting is done as easily as possible. Conclusion: This project was meant to facilitate the diffusion of information. It justifies the prescription, it explains the steps to be taken to obtain authorization, and it explains the medication specific characteristics. Although methadone prescribing is regulated, methadone’s therapeutic properties should nonetheless be exploited. Key Words: cancer, pain, drug interactions, methadone, opiates, opiate rotation, Health Canada.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,183 | 0,189 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,004 |
| Communication savante | 0,007 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,017 | 0,007 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».