Similar mortality rates in hip fracture patients over the past 31 years
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Over 320,000 hip fractures occur in North America each year and they are associated with a mortality rate ranging from 14% to 36% within 1 year of surgery. We assessed whether mortality and reoperation rates have improved in hip fracture patients over the past 31 years. METHODS: 3 electronic databases were searched for randomized controlled trials on hip fracture management, published between 1950 and 2013. Articles that assessed the surgical treatment of intertrochanteric or femoral neck fractures and measured mortality and/or reoperation rates were obtained. We analyzed overall mortality and reoperation rates, as well as mortality rates by fracture type, comparing mean values in different decades. Our primary outcome was the change in 1-year postoperative mortality. RESULTS: 70 trials published between 1981 and 2012 were included in the review. Overall, the mean 1-year mortality rate changed from 24% in the 1980s to 23% in the 1990s, and to 21% after 1999 (p = 0.7). 1-year mean mortality rates for intertrochanteric fractures diminished from 34% to 23% in studies published before 2000 and after 1999 (p = 0.005). Mean mortality rates for femoral neck fractures were similar over time (~20%). Reoperation rates were also similar over time. INTERPRETATION: We found similar mortality and reoperation rates in surgically treated hip fracture patients over time, with the exception of decreasing mortality rates in patients with intertrochanteric fractures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».