Abstract 5008: Effect of Clopidogrel Discontinuation on Platelet Function
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Clopidogrel discontinuation is associated with increased incidence of ischemic events, which may signal a pharmacological rebound. We evaluated the impact of clopidogrel discontinuation on platelet function in CAD patients. Methods: Platelet aggregation was measured by VerifyNow ® P2Y 12 and by light transmission aggregometry (LTA) in response to ADP 1, 2, 3, 5, 10, and 20 μ M, in 37 CAD patients scheduled to discontinue clopidogrel treatment (aspirin treated patients clinically stable 1 year after clopidogrel initiation), and 37 CAD patients not taking clopidogrel. Platelet function was assessed the day before clopidogrel cessation and 1, 3, 7, 14, 21, 28 days after. Results: Subjects were on average 65±10 years old, and presented classic CAD risk factors similarly treated between groups. Subjects discontinuing clopidogrel were more likely to have undergone stenting. VerifyNow ® P2Y 12 did not detect any rebound platelet activity, but ADP-induced LTA showed significant increase in platelet aggregation, particularly at low ADP levels, suggestive of platelet hypersensitivity (Fig ). Rebound platelet activity was detectable at 7 days after clopidogrel cessation, and remained higher than in controls 28 days of discontinuation. No clinical events were seen at 28 days in either group. Conclusion: Platelet sensitization to ADP as a consequence of chronic clopidogrel administration may partially explain the recrudescence of ischemic events following clopidogrel discontinuation in otherwise stable CAD patients. Further research into the pathophysiological processes of platelet function recovery is required. Figure: Platelet aggregation as a function of time
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».