Abstract 588: Attenuation of Flow- and Nitrate-mediated Vasodilation in End-stage Renal Disease by Inflammation, Hyperphosphatemia and Hyperparathyroidism: Correction with Fall in C-reactive Protein by Nocturnal Hemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Endothelium-dependent vasodilation (EDV) and endothelium-independent vasodilation (EIV) are impaired in end-stage renal disease (ESRD), yet improve soon after conversion from conventional (CHD) to nocturnal hemodialysis (NHD). Methods and Results: To test the hypotheses that suppression of inflammation and correction of hyperphosphatemia contribute to such improvement, dialysis dose, blood pressure (BP), brachial artery EDV and EIV, plasma C reactive protein (CRP), phosphate (Pi) and parathyroid hormone (PTH) were determined before, 1 and 2 months after conversion to NHD (n=23; mean age: 43±2 years [mean±SEM]). NHD increased dialysis dose, EDV and EIV (all p<0.05) and lowered simultaneously measured BP, Pi and PTH (all p<0.05) and CRP (from 14.8±3.9 to 6.63±2.1 mg/L after 2 months, p<0.01). Overall, there was a significant inverse relationship between EDV and log 10 CRP (r=−0.35, p=0.008). Pre-specified dichotomization by CHD Pi identified higher BP with Pi <1.8mM (n=10): (147±10/87±7 vs. 131±4/75±2 mmHg, p<0.01), yet after 1 month both groups were normotensive. In those with Pi <1.8mM, 1 month of NHD lowered CRP and increased EDV from −2.4±2.4 to 7.5±1.8% (p<0.05). In contrast, in the high Pi group, NHD lowered Pi (p<0.05) but had no significant effect on CRP, PTH or EDV (−0.8±1.1 vs. −0.6±1.6 %) but after 2 months, Pi and PTH fell and EDV and EIV improved. Conclusions: Correction of uremia and hypertension alone does not improve endothelial and smooth muscle brachial artery dilation in ESRD; contributions of systemic inflammation, altered Pi balance and hyperparathyroidism to impaired EDV and EIV must also be addressed. We provide the first demonstration that NHD reduces CRP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».