Adjuvant radiotherapy following radical prostatectomy: Genito-Urinary Radiation Oncologists of Canada Consensus Statement
Notice bibliographique
Résumé
95centres of excellence, 10-year relapse rates are 30%-50%, 6,7 and 40% of patients will subsequently receive second-line androgen deprivation therapy (ADT).8 Survival rates for prostate cancer can be as high as 80% after 25 years, owing to the success of surgery and the indolent nature of prostate cancer in many.6 At radical prostatectomy, adverse features that predict increased risk for relapse include positive margins, extracapsular extension, high Gleason grade and seminal vesicle involvement.9 Positive margin rates vary not only with presurgery risk group but also with the case load of the surgeon and institution.8 In case series, typical margin positivity rates vary from 10% to 30%. 10 It is therefore logical to consider whether a local treatment modality (adjuvant radiation) might provide additional benefits to cure where the risk of locally persistent disease exists.Factors predictive of local relapse after radical prostatectomy include positive margins and extracapsular extension of the tumour.Other adverse features, such as positive seminal vesicles and high Gleason grade, would be expected to predict increased risk of both local and metastatic relapse.Local recurrence remains a significant problem after surgery.In patients with a rising PSA postoperatively, careful ultrasoundguided biopsies reveal cancer in 54% of those with negative CT scan and bone scan.11 Of those who fail locally, one-third have had apparently negative margins at the time of surgery.11 Molecular marker studies have shown that, even with negative pathological margins according to hematoxylin and eosin stains, 25% showed positive margins when molecular markers were used.12 Numerous small retrospective, and in some Adjuvant radiotherapy following radical prostatectomy: Genito-Urinary Radiation Oncologists of Canada Consensus Statement CONSENSUS
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».