Avoidance of external fixation pin induced rotational stiffness in the forearm; a cadaver study of soft tissue displacement relative to the varying position of radius and ulna fixation
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Stiffness of forearm rotation secondary to transfixion pin sites is a frequent complication of external fixation. Conventional surgical atlases do not consider the effect of rotation on skin displacement and thus do not provide a comprehensive answer. We asked: (1) in what locations in the forearm is soft tissue displacement relative to the ulna and radius least during rotation; (2) in what positions are major neurovascular structures absent; and (3) what maximal range of rotation can be expected in forearm external fixation. METHODS: Thirty-four matched cadaver arms were used to assess displacement of soft tissues at 10°, 30° and 70° of pronation and supination in relation to a testing frame. The results of these were correlated with positions in which neurovascular structures were absent and deemed insertional "Reference Positions (RP)". RESULTS: Expected range of rotation in diaphyseal fractures of different levels of both forearm bones was found with RP for the ulna occurring along the length of the forearm. Reference positions for the radius which provide full forearm rotation are situated only in the distal third; positions which provide partial rotation are located in the proximal and middle third. DISCUSSION: Full range of rotation may be maintained in the case of isolated external fixation of ulnar diaphyseal fractures. In isolated external fixation of the radius a reduced range of forearm rotation may be expected.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».