Photoselective vaporization of the prostate for the treatment of benign prostatic hyperplasia
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: In recent years, laser treatments have re-emerged as options for treating benign prostatic hyperplasia (BPH). This paper reviews the safety, efficacy, effectiveness and economics of photoselective vapourization of the prostate (PVP), compared with transurethral resection of the prostate (TURP). METHODS: We conducted a comprehensive literature search to identify 14 studies comparing 80 W PVP and TURP. We then reviewed and pooled these studies. RESULTS: We identified 12 adverse events or complications; rates were similar in both groups. No PVP patient required a blood transfusion; 5%-11% of TURP patients did. PVP patients had a significantly lower likelihood of clot retention. Collectively, the 14 studies led to the conclusion that PVP is a safe procedure. PVP is favourable to TURP regarding length of hospitalization and catheterization times. There were no meaningful differences in operation times, reoperation rates, peak flow rates, postresidual volumes or quality of life scores. Sexual function and prostate specific antigen value changes were similar. Four economic evaluations of PVP and TURP (from Canada, Switzerland, Australia and the United States) concluded that PVP is less costly per case than TURP. Cost differences are attributable to disposables, capital equipment and hospitalization. Based on our analysis of limited Canadian data, the cost of PVP is estimated to be about one-half that of TURP, even after accounting for start-up costs. CONCLUSION: The 80 W PVP laser appears to be a viable treatment for BPH. With the recent regulatory approval of the 120 W High Performance System (HPS), an additional option has become available. Therefore, it is anticipated that PVP will soon be considered part of a physician's repertoire for managing BPH.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».