TÉCNICA GLOBAL DE PELVE PARA REDUÇÃO DO QUADRO ÁLGICO EM INDIVÍDUOS JOVENS COM DOR LOMBAR CRÔNICA

INTRODUÇÃOPara Macedo (2011), a dor lombar como aquela que ocorre no dorso, no espaço entre as margens inferiores dos gradis costais e as pregas glúteas inferiores.A dor lombar tem como origem principal a coluna lombar, uma estrutura muito complexa, que envolve as vértebras, discos intervertebrais, articulações, tendões, músculos regionais, vasos sanguíneos, raízes e nervos periféricos, medula espinhal, cauda eqüina e meninges.A lombalgia crônica é um sintoma, e não uma doença, em que com freqüência múltiplos fatores etiológicos atuam em um mesmo indivíduo (LIMA, 1999).É reconhecida como uma síndrome incapacitante e caracteriza-se por dor que perdura após o terceiro mês a contar do primeiro episódio de dor aguda e pela gradativa instalação da incapacidade.Muitas vezes tem início impreciso com períodos de melhora e piora (TSUKIMOTO, 2006).A lombalgia afeta, com maior freqüência, a população em seu período de vida mais produtivo, ou seja, na juventude, resultando em custo econômico substancial para a sociedade.Observam-se custos relacionados à ausência no trabalho, encargos médicos e legais, pagamento de seguro social por invalidez, indenização ao trabalhador e seguro de incapacidade (BRIGANÓ e MACEDO, 2005).Os profissionais de saúde, incluindo os fisioterapeutas, estão sujeitos a altos índices de dor na coluna vertebral, sendo que a lombalgia é uma das queixas dolorosas mais freqüentes na prática clínica (SIQUEIRA, CAHÚ E VIEIRA, 2008).Os estudos epidemiológicos revelam uma ligeira diferença na prevalência de lombalgia entre os dois gêneros, onde o gênero feminino é aquele que nos estudos tem apresentado uma maior incidência de lombalgia, referindo uma maior variedade e persistência de dor, por maior espaço de tempo que os homens (BALAGUÉ, TROUSSIER E SALMINEN, 1999;MANCHIKANTI, 2000; ALMEIDA, COELHO E OLIVEIRA, 2006).Esta diferença tem sido associada a outros fatores, como a menstruação, gravidez e situação laboral (MANCHIKANTI, 2000).As manipulações vertebrais constituem uma prática manual indicada para o tratamento das disfunções osteomioarticulares da coluna vertebral.Os tratamentos manipulativos se distinguem das demais terapias manuais pelo impulso manipulativo, o thrust, desencadeado ao final do movimento articular passivo (VAUTRAVERS, et. al., 2001).Um dos objetivos desta terapia é recuperar o movimento fisiológico em áreas nas quais existe restrição ou disfunção.Pode-se prever que, ao recuperar ou melhorar a função do sistema músculo-esquelético, todas as partes relacionadas se beneficiarão, sejam outros componentes músculo-esqueléticos, tecidos, órgãos e sistemas em regiões abrangidas pela via nervosa e circulatória (RACHID, 2009).O indivíduo com dor lombar, por apresentar esse conjunto de alterações, necessita de avaliações específicas de toda a função lombar, juntamente com uma conduta de tratamento fisioterapêutico e osteopático.A escassez de estudos investigando a relação entre a dor lombar crônica e a manipulação lombar é o que dá importância a este estudo. METODOLOGIA

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