Superior patient and technique survival with very high standard <scp>K</scp>t/<scp>V</scp> in quotidian home hemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
We studied the association of patient and dialysis factors with patient and technique survival in a cohort of all of our 191 of patients surviving >3 months on quotidian home hemodialysis (QHHD). Eighty-one patients were on nocturnal QHHD and 110 on short -daily QHHD. Weekly dialysis time was 7.5-48 hours, single pool Kt/V was 0.38-4.5 per treatment, and weekly standardKt/V was 2.1-7.5. The association of 18 patient and dialysis variables with patient and technique survival was analyzed by Kaplan-Meier and Cox analyses. Ninety-nine patients (52%) remained on QHHD, 34 (18%) were transplanted, 31 (16%) returned to 3/week HD, and 27 (14%) died. The 5-year patient survival was 71% ± 6% (night: 79% ± 7%, day: 69% ± 9%, P = 0.002). The 5-year technique survival was 80% ± 4% (night: 93% ± 3%, day: 46% ± 17%, P = 0.001). In Cox analyses, patient survival was independently associated with standard Kt/V (hazard ratio [HR] = 0.29, P < 0.0001), graduating from high school (HS) (HR = 0.11, P = 0.0002), and use of graft/fistula (HR = 0.22, P = 0.007). Technique survival was independently associated with standard Kt/V (HR = 0.50, P = 0.0003) and start of QHHD after 2003 (HR = 0.18, P = 0.007). Every increase in standard Kt/V was associated with improved survival. The highest survival occurred when standard Kt/V exceeded 5.1, only possible when weekly dialysis hours exceed 35 hours. In QHHD, higher standard Kt/V, education, and subcutaneous access are associated with better patient survival and higher standard Kt/V and longer experience of center with better technique survival. There was no upper limit of standard Kt/V, where survival plateaus. The amount of minimally "adequate" dialysis should be much increased.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».