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Enregistrement W1955483957 · doi:10.14236/jhi.v18i3.772

The benefits and risks of structuring and coding of patienthistories in the electronic clinical record: protocol for asystematic review

2010· review· en· W1955483957 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

aboutLe titre ou le résumé porte un signal canadien du lexique géographique.
no affAucune affiliation canadienne : ce travail est invisible pour une base fondée sur la seule affiliation.
Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Notice bibliographique

RevueJournal of Innovation in Health Informatics · 2010
Typereview
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueMedical Coding and Health Information
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésPsycINFOCINAHLCoding (social sciences)MEDLINECLARITYStructuringProtocol (science)MedicineMedical recordElectronic health recordComputer scienceAlternative medicineHealth careNursingPsychological intervention

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Data in medical records have in part been recorded in structured and coded forms for some decades. However, the patient history is as yet largely recorded in an uncoded format. There is a need to consider the optimal balance of use of free text and coded data in the patient history. This review protocol summarises our plans to identify, critically appraise and synthesise evidence relating to approaches taken to introduce structure and coding within patient histories in electronic health records, and the empirically demonstrated benefits and risks of structuring and coding of patient histories in health records. OBJECTIVES: To determine how structured and coded data are being introduced for the recording of patient histories, the benefits observed where structuring and coding have been introduced and the risks encountered when structuring and coding are introduced. METHODS: We will search the following databases for evidence of published and unpublished material: CINAHL; EMBASE; Google Scholar; IndMED; LILACS; MEDLINE; NIHR; Paklit and PsycINFO. We will, depending on the study designs employed, use the Cochrane EPOC, Joanna Briggs Institute (JBI) and Newcastle-Ottawa instruments to critically appraise studies. Data synthesis is likely to be undertaken using a narrative approach, although meta-analysis will also be undertaken if appropriate and if the data allow this. RESULTS: This protocol should represent a reproducible approach to reviewing the literature regarding structuring and coding in patient histories. We anticipate that we will be able to report results in early 2011. CONCLUSION: The review should offer increased clarity and direction on the optimal balance between structuring/coding and free text recording of data relating to the patient history.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,051
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,014
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Intégrité de la recherche
Catégories consensuellesMétarecherche
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,725
Score d'incertitude au seuil0,999

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0510,014
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,587
Tête enseignante GPT0,611
Écart entre enseignants0,024 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle