The use of lambs chests in chest drain insertion simulation
Notice bibliographique
Résumé
In an attempt to familiarize medical trainees with chest drain insertion, we sought to find a successful way of instructing students with its insertion technique. Students were given a thirty-minute lecture on chest anatomy, indications for insertion and then the insertion was demonstrated. Students were then taught the Seldinger (tube over guide-wire) technique and also the surgical drain (directly-visualized) insertion technique in a one-hour lab session. No direct comparison was made between other popular simulation mediums (such as plastic models or pork back ribs) nor then were students subsequently directly observed inserting tubes on actual patients. The students were instructed then monitored and scored on successful insertion in the pleural space by an examiner informally. In discussion it was felt that the tactile feedback from the lamb's carcasses demonstrated outstanding anatomical correlation and also demonstrated similar difficulties to human chest drain insertion. Both the anterior & mid-axillary lines were clearly visualized as well as the costal margins. There was also the opportunity to demonstrate administration of local anaesthetic agents as well as one of the most common pitfalls of chest tube insertion: hitting the bone. The session was received very well with feedback revealing an appropriate amount of time spent on both instruction and demonstration. Lamb's thoraces are a superb medium for simulation-based instruction of chest tube insertion. The use of an animal model has its benefits with respect to anatomical realism and the tactile realism of feeling actual muscle and bone. It likely provided a good stepping-stone between abstract classroom insertion instruction and hospital patient insertion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».