Kawasaki disease: High index of suspicion needed in a febrile child
Notice bibliographique
Résumé
A six-month-old Caucasian boy presents with a three-day history of fever. The parents report that he had red eyes without pus two days previously. On examination, otitis media is noted as well as a nonexudative pharyngitis. Amoxicillin is prescribed. They return on the sixth day of illness and report that the child is still febrile, not responding to antipyretics and has a rash. The rash appears urticarial and the otitis media persists. A different antibiotic is prescribed. The family presents to the emergency room on the eighth day of fever. The child is irritable and difficult to console. He is noted to have red, cracked lips and a nonexudative pharyngitis. He has bilateral otitis media, no lymphadenopathy or conjunctivitis, and has a maculopapular rash on his trunk and extremities. Swelling of the hands and feet or palmar/plantar erythema is not noted. Other than tachycardia, the cardiovascular examination is unremarkable, as is the rest of the examination. Investigations reveal a white blood cell count of 22×109/L (normal range 6×109/L to 17.5×109/L) with a left shift, hemoglobin level of 90 g/L (normal range 95 g/L to 135 g/L) and platelet count of 425×109/L (normal range 140×109/L to 450×109/L). His erythrocyte sedimentation rate is 65 mm/h (normal range 3 mm/h to 13 mm/h) and C-reactive protein level is 188 mg/L (normal range 0 mg/L to 5 mg/L). His liver enzyme levels are mildly elevated and albumin level is low. No pyuria is noted. The diagnosis of incomplete Kawasaki disease (KD) is suspected and the child is admitted. He is given intravenous immunoglobulin (IVIG) and acetylsalicylic acid (ASA). Echocardiography reveals a small coronary artery aneurysm.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».