Persistent Diarrhea after Celiac Plexus Block in a Pancreatic Cancer Patient: Case Report and Literature Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Neurolytic celiac plexus block is increasingly used to treat refractory pain associated with abdominal malignancies, especially pancreatic cancer. While self-limiting diarrhea can occur commonly in patients post procedure, a very rare risk of persistent diarrhea exists. OBJECTIVE: We present a case of a 70 year old female with locally advanced pancreatic adenocarcinoma who was hospitalized for persistent severe diarrhea post celiac plexus block and discuss management options for this adverse effect. DESIGN: A review of the current literature within the past 20 years (PubMed and Ovid databases) was conducted to discuss alternatives of management. MEASUREMENTS/RESULTS: Ninety-three entries were found in total including duplicates and only two were included for relevance. Management options that were discussed included anti-motility agents, alpha-adrenergic agonists, and somastatin analog (octreotide). Our patient was initially treated with loperamide, hyoscine, psyllium, and cholestyramine before responding to octreotide. The patient was discharged on long-acting octreotide after her bowel routine stabilized. CONCLUSIONS: Persistent diarrhea is a very rare complication of celiac plexus block and current literature regarding proper management is based largely on anecdotal evidence. For this patient octreotide was an effective agent for the management of this complication.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».