Diffuse alveolar haemorrhage and pneumomediastinum after hypoglycaemic seizure
Notice bibliographique
Résumé
Diffuse alveolar haemorrhage is a potentially life threatening condition. Given the multitude of possible etiologies and the infrequency with which it is encountered, diffuse alveolar haemorrhage poses a formidable diagnostic challenge. A 29 year old insulin-dependent diabetic man presented to the local emergency department with a 3 hour history of frank haemoptysis after a nocturnal hypoglycaemic seizure. Chest x-ray showed mid-lung predominant bilateral airspace disease. Computed tomography of the chest demonstrated pneumomediastinum and bilateral patchy ground glass opacities in a bronchovascular distribution. Bronchoalveolar lavage of the lingula returned consistently bloody returns with haemosiderin-laden macrophages. Work-up for secondary causes of diffuse alveolar haemorrhage including infection, vasculitides and connective tissue disease were negative and the haemoptysis resolved without any immunosuppressive therapy within 24 hours. Follow-up chest x-ray demonstrated marked interval improvement in the bilateral airspace disease. Previous reports have described post-ictal neurogenic pulmonary oedema but ours is the first description of seizure-induced alveolar haemorrhage with pneumomediastinum. This suggests that this condition may result from high intrathoracic pressures during a seizure leading to barotrauma and subsequent alveolar haemorrhage.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».