Self-administration of a novel subcutaneous bradykinin b2 receptor antagonist, icatibant, as an effective treatment option in patients with hereditary angioedema
Notice bibliographique
Résumé
Hereditary Angioedema (HAE) is a rare disease characterized by recurrent angioedema attacks involving larynx, abdomen, extremities and various body parts. The reactions are by and large self-limited, but potentially, could be fatal. Until recently, the only approved treatment in Canada is an intravenous C1-esterase inhibitor infusion. However, intravenous therapy can be challenging for those who have co-morbid disorders. Icatibant (Firazyr®) —which received approval in Canada in June 2014 — offers administration through subcutaneous delivery. Through a special access program, here we present self-administered icatibant treatment on a female subject with Charcot-Marie-Tooth disease, a rare genetic, neuromuscular disorder, which limits her ability to self-administer intravenous therapy. During each icatibant self-administration event, a diary method was used to collect the following patient-reported outcomes: attack intensity, anatomical location & trigger, number of doses, onset of relief, time elapsed until complete resolution, and adverse reactions. From 2012- May 2014, the patient logged a total of 12 events, in which she treated each attack with a single self-administered 30 mg dose of icatibant via subcutaneous injection. She experienced moderate to severe abdominal and peripheral HAE attacks. Onset of relief occurred within 15 – 30 minutes and complete resolution occurred within 4-hours to 5-days. Adverse reactions were mild in severity, transient, and resolved without further intervention. They included local injection site reaction (100%), headache (58%), fatigue (25%), feeling “fuzzy-brained” (25%), and hot flush (8%). This case report provides supporting evidence for icatibant as an effective, safe and viable subcutaneous therapeutic alternative to intravenous treatments for patients with HAE.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».