Use of a Centrifugal Vortex Blood Pump and Heparin-Bonded Circuit for Extracorporeal Rewarming of Severe Hypothermia in Acutely Injured and Coagulopathic Patients
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Standard rewarming methods for posttraumatic hypothermia are ineffective or require systemic heparinization. Centrifugal vortex blood pumps (CVBPs), heparin-bonded circuits, and, potentially, percutaneous access techniques, facilitate the institution of an extracorporeal circulation by noncardiac surgeons. METHODS: Seven severely hypothermic patients requiring emergent operative intervention were rewarmed intraoperatively using the CVBP with heparin-bonded circuitry. RESULTS: Patients were critically ill (average Injury Severity Score of 43.5 [SD, 13.6] for the traumatized patients). The mean temperature before rewarming was 31.5 degrees C (SD, 1.6 degrees C). The CVBP outflow site was the common femoral vein in all patients, with the inflow into the superficial femoral artery (n = 2), contralateral common femoral vein (n = 2), and internal jugular vein (n = 3). The mean time to rewarm to 37 degrees C was 73.3 (SD, 30.5) minutes. All patients survived the initial operation, although the ultimate survival was 43%. CONCLUSION: Noncardiac surgeons can effectively use an extracorporeal rewarming strategy incorporating a heparin-bonded CVBP to rapidly rewarm hypothermic coagulopathic patients undergoing surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».