Dexamethasone alters sleep and fatigue in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Dexamethasone improves the cure rate of childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) but causes physical and behavioral adverse events. The objective of the current study was to determine the effect of dexamethasone exposure on sleep and fatigue in pediatric patients with ALL. METHODS: One hundred pediatric patients with low-risk or standard-risk ALL were enrolled on 1 of 3 protocols (St. Jude Total XV, Children's Oncology Group [COG] 9904, or COG 9905) at 3 institutions. The mean age of the cohort was 9.24 +/- 3.23 years (range, 5.03-18.14 years). The majority of patients were white (79%) males (62%) with standard-risk ALL (63%). The cohort was divided into 4 subgroups: St. Jude low-risk, St. Jude standard-risk, COG low-risk, and COG standard-risk. Patients wore a wrist actigraph to monitor sleep activity during 2 consecutive 5-day periods: During the first period, they did not receive dexamethasone; and, during the second period, they did. Patients and their parents completed fatigue instruments on Days 2 and 5 of each period, and parents completed sleep diaries. RESULTS: Actual sleep minutes, sleep duration, total daily nap minutes, and fatigue increased significantly during the dexamethasone treatment for 3 to 4 of the subgroups. Total daily nap minutes increased significantly for both standard-risk groups during the dexamethasone treatment. Parents reported significant increases in their child's nighttime awakenings, restless sleep, and nap time during dexamethasone treatment. CONCLUSIONS: Dexamethasone treatment during continuation therapy for childhood ALL significantly and adversely altered sleep and fatigue, confirming that sleep and fatigue are behavioral responses to dexamethasone.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».