Flap Reconstruction and Hyperbaric Oxygen Therapy in the Management of Temporal Bone Osteoradionecrosis in an Endolymphatic Sac Tumor: Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Endolymphatic sac tumors (ELSTs) are rare neuroectodermal neoplasms arising within the posterior petrous bone. We present a case of a 21-year-old man who presented with a 6-month history of intermittent morning headaches, fatigue, diplopia, and gait ataxia. Imaging and surgical pathology identified an adenocarcinoma of the endolymphatic sac compressing the cerebellum and brain stem. The tumor and multiple metastases were treated with surgery, radiation, and radiosurgery. Following insertion of a ventriculoperitoneal shunt for hydrocephalus, he developed symptomatic tension pneumocephalus secondary to radionecrosis of his petrous bone, requiring flap reconstruction and use of a programmable shunt valve complemented by hyperbaric oxygen (HBO) therapy. We document here a young patient with a rare adenocarcinoma of the endolymphatic sac. This case is unique for its initial presentation without any vestibuloauditory symptoms. Metastatic spread of ELSTs is also rare. While osteoradionecrosis (ORN) of the temporal bone has been reported previously in patients with nasopharyngeal carcinoma, this is the first time it has been presented in the context of an ELST. Tension pneumocephalus is a rare complication of skull base ORN. This is the first reported use of a programmable shunt valve and HBO therapy in the management of tension pneumocephalus.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».