Techniques, Complications, and Pitfalls of Endoscopic Saphenectomy for Coronary Artery Bypass Grafting Surgery
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: The purpose of the present paper is to discuss technical features of endoscopic saphenectomy with CO2 insufflation for CABG surgery and to highlight special situations in which to avoid potential pitfalls that may be encountered. METHODS: The initial section describes the approaches used with endoscopic saphenectomy with insufflation of CO2 at the Montreal Heart Institute and the Wausau Heart Institute, which can be used by operators with different levels of experience. The following sections expose numerous intraoperative tricks and maneuvers to facilitate the procedure. Specific situations associated with increased difficulty are reviewed such as the obese patient, venous insufficiency, vein tethered to the dermis, and double venous systems. Complications specific to the technique such as gas embolism, tunnelitis, and hematomas are discussed and preventive measures are proposed to avoid the rare morbidity associated with endoscopic harvesting. Preparation of the patient as well as monitoring during the intervention are also reviewed. RESULTS: Adherence to the comprehensive approach presented in this text should to ensure retrieval of high-quality grafts with a low complication rate providing patients with the full benefits, both cardiac and functional, of this minimally invasive technique of saphenous vein harvesting for CABG.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».